El esquinero de los ligamentos laterales del turmell es una de las lesiones que de manera más frecuente se registra a nivel de la extrema inferior. Los individuos que han patit aquesta lesió acostumen a mostrar alteraciones del equilibrio postural y de la capacidad de percepción estable de la articulación, cosa que fa aumenta el riesgo de patir de nou un esquince al turmell. Además, para esta población también se han descrito alteraciones en los patrones de activación muscular de grupos tan distantes al turmell como son los músculos de la región glútia. Hasta ahora se ha comportado la aparición de diferentes protocolos de entrenamiento neuromotor orientados a disminuir el riesgo de patir un esquinero de turmell que, al final, han mostrado bajos niveles de evidencia y efectividad.
Per aquests motius aquesta tesi va tenir dos objectius principales: analizar la eficacia de un protocolo de entrenamiento neuromotor con una eina de prevención sobre la mejora de la estabilidad dinámica del turmell, y determinar la relación existente entre los niveles de activación. de la musculatura pélvica y los de la musculatura estabilizadora del turmell. En la primera parte de la prueba se va a comprobar la eficacia de un protocolo clásico de intervención diseñado para la prevención de la torsión de turmell en deportistas (Estudio 1). A partir de la selección de diferentes ejercicios propuestos según la bibliografía existente, un grupo de jugadores de las categorías inferiores del Bàsquet Manresa, SAE va a realizar un programa de entrenamiento de 6 sets de duración, para tal de mejorar sus equilibrios. No hay diferencias significativas entre los jugadores que van a realizar el protocolo respecte a los jugadores que van a formar parte del grupo de control (sense intervenció). Aquest fet ens va fer pensar en la posible implicación de otros elementos de la cadena cinematográfica, como la participación de la musculatura de la pelvis, en la estabilización del turmell.
En la segunda parte de esta pregunta es va analizar la influencia existente entre la actividad de la musculatura de la pelvis y la actividad electromiogràfica (EMG) de la musculatura del turmell. Per això es va estudiar la influencia de la realització d'una contracción isomètrica de baja intensidad (<25% del MVIC) de los músculos superficiales de la pelvis sobre la actividad EMG de los músculos estabilizadores del turmell en una tarea de estabilitat estàtica monopodal (Estudi 2), en relación a diferentes parámetros de las X presiones plantares registradas en una plataforma para una tarea de equilibrio monopodal (Estudio 3) y sobre el nivel de actividad EMG de los músculos estabilizadores del turmell cuando es veuen sotmesos a una situación de supinació sobtada (Estudi 4).
Los resultados parecen indicar una alta relación entre la actividad muscular generada a nivel pélvico y el aumento de actividad EMG registrada a nivel de la musculatura distal de la cama. Esto implica un aumento de la rigidez activa muscular, y por tanto una mayor sensibilidad de los fusos neuromusculares para tal d'obtener una respuesta más adecuada ante cualquier agresión de la estabilidad articular, y en consecuencia, esta actividad muscular puede desarrollar una estrategia preventiva. tenir en cuenta per a la prevención de les lesiones del turmell. Basant-nos en los resultados obtenidos en este trabajo podem concloure que la realització d'un entrenament neuromotor tradicional orientat a la millora de l'estabilitat del turmell no va suposar un estímul suficient per obtenir millores en la capacitat d'equilibri de la mostra estudiada . La influencia observada entre la activación de la musculatura proximal de la cuixa y la pròpia del turmell, parece indicar que la introducción de ejercicios de entrenamiento específicos de la musculatura estabilizadora de la pelvis podría representar una eina interesante para la mejoría de los niveles. d'establecimiento del turmell.