Abstracto: El equino, el varo, el cavo y la aducción son signos típicos del talipes equinovaro congénito (CTEV). La aducción del antepié sigue siendo una dificultad debido al uso de métodos correctivos anteriores. Este estudio tiene como objetivo desarrollar un método correctivo para reducir la severidad de la aducción del antepié de niños con CTEV con deformidades moderadas durante su edad para caminar. El método ideado se comparó con otros 2 métodos correctivos comunes para evaluar su eficacia.

Se aplicó una férula Dennis Brown (DB), una férula DB con zapatos ortopédicos (OS) y zapatos de abducción del antepié (FAS) con OS, respectivamente, a 15, 20 y 18 niños CTEV con deformidades moderadas que fueron calificados en su primera visita según la clasificación de Dime´glio. El seguimiento medio fue de 44 meses y se cambiaron las ortesis a medida que crecían los niños. Se utilizaron un escáner 3D y un pedobarógrafo de alta resolución para registrar las características morfológicas y la distribución de la presión plantar. Se utilizó el análisis MAVONA unidireccional para comparar el ángulo bimaleolar, la relación de forma de frijol y las relaciones de presión en cada grupo de estudio.

Hubo diferencias significativas en el grupo FASþOS en comparación con los grupos DB y DBþOS (P<0,05) para la mayoría de las mediciones. Las diferencias más destacadas fueron las siguientes: el grupo FASþOS tenía un ángulo bimaleolar significativamente mayor (P <0,05) y una relación forma de frijol más baja (P <0,01) que los otros grupos; los grupos DBþOS y FASþOS tuvieron proporciones talón/antepié y talón/LMF más altas (P<0,01 y P<0,001) que el grupo DB.

Los FAS son fundamentales para corregir la aducción inadecuada del antepié y los OS son importantes para la corrección del equino y el varo en niños con CTEV moderadamente afectados. Este estudio sugiere que el uso de FASþOS puede mejorar los resultados del tratamiento para niños con CTEV moderado que no muestran signos de deformidad torsional grave.